Anapolon Instrucciones De Uso, Dosis, Composici贸n, An谩logos, Efectos Secundarios
Anapolon Tablets est谩 indicado en el tratamiento de las anemias causadas por la producci贸n deficiente de gl贸bulos rojos. La anemia apl谩sica adquirida, la anemia apl谩sica cong茅nita, la mielofibrosis y las anemias hipopl谩sicas debidas a la administraci贸n de medicamentos mielot贸xicos a menudo responden. Sin embargo, como se indica a continuaci贸n en REACCIONES ADVERSAS, oligospermia en varones y amenorrhea en mujeres son efectos adversos potenciales del tratamiento con Anapolon tabletas. Por lo tanto, el deterioro de la fertilidad es un posible resultado del tratamiento con Anapolon Tablets. Debido a que se ha observado anemia por deficiencia de hierro en algunos pacientes tratados con oximetolona, se recomienda la determinaci贸n peri贸dica del hierro s茅rico y la capacidad de uni贸n al hierro.
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Algunos cambios virilizantes en las mujeres son irreversibles incluso despu茅s de la interrupci贸n inmediata de la terapia y no se previenen mediante el uso concomitante de estr贸genos. La hepatitis colest谩sica y la ictericia ocurren con andr贸genos 17-alfa-alquilados a dosis relativamente bajas. Tambi茅n puede estar asociado con agrandamiento hep谩tico agudo y dolor del cuadrante superior derecho, que se ha confundido con obstrucci贸n aguda (quir煤rgica) del conducto biliar. La ictericia inducida por medicamentos suele ser reversible cuando se suspende el medicamento.
Los esteroides anab贸licos / androg茅nicos deben usarse con mucha precauci贸n en ni帽os y solo por especialistas que conozcan sus efectos sobre la maduraci贸n 贸sea. Debido a la hepatoxicidad asociada con el uso de andr贸genos 17-alfa-alquilados, las pruebas de funci贸n hep谩tica deben obtenerse peri贸dicamente. En pacientes con c谩ncer de mama, la terapia con esteroides anab贸licos puede causar hipercalcemia al estimular la oste贸lisis.
En ratas macho, no se clasificaron efectos como neopl谩sicos en respuesta a dosis de hasta one hundred fifty mg/kg/d铆a (5 veces exposiciones terap茅uticas con 5 mg/kg basadas en la superficie corporal). Se ha observado leucemia en pacientes con anemia apl谩sica tratados con oximetolona. El papel, en su caso, de la oximetolona no est谩 claro porque se ha observado una transformaci贸n maligna en pacientes con discrasias sangu铆neas y se ha notificado leucemia en pacientes con anemia apl谩sica que no han sido tratados con oximetolona. El edema con o sin insuficiencia card铆aca congestiva puede ser una complicaci贸n grave en pacientes con enfermedad card铆aca, renal o hep谩tica preexistente. La administraci贸n concomitante con esteroides suprarrenales o ACTH puede aumentar el edema. Esto generalmente se puede controlar con una terapia diur茅tica y / o digital adecuada.
Los cambios en los l铆pidos en la sangre que se sabe que est谩n asociados con un mayor riesgo de aterosclerosis se observan en pacientes tratados con andr贸genos y esteroides anab贸licos. Estos cambios incluyen la disminuci贸n de la lipoprote铆na de alta densidad y, a veces, el aumento de la lipoprote铆na de baja densidad. Los cambios pueden ser muy marcados y podr铆an tener un grave impacto en el riesgo de aterosclerosis y enfermedad arterial coronaria.
Usado En Tratamiento:
- La dosis diaria recomendada en ni帽os y adultos es de 1-5 mg/kg de peso corporal por d铆a.
- Anapolon Tablets est谩 indicado en el tratamiento de las anemias causadas por la producci贸n deficiente de gl贸bulos rojos.
- Una dosis de mantenimiento continuada es generalmente necesaria en pacientes con anemia apl谩sica cong茅nita.
- Las tabletas de Anapolon no deben substituir otras medidas de apoyo tales como transfusi贸n, correcci贸n del hierro, 谩cido f贸lico, vitamina B12 deficiencia de piridoxina, terapia antibacteriana y el uso apropiado de corticosteroides.
- Por lo tanto, la terapia debe controlarse mediante estudios de rayos X a intervalos de 6 meses para evitar el riesgo de comprometer la estatura del adulto.
- En pacientes con c谩ncer de mama, la terapia con esteroides anab贸licos puede causar hipercalcemia al estimular la oste贸lisis.
Debido a la hepatoxicidad asociada con la administraci贸n de oximetolona, se recomiendan pruebas peri贸dicas de funci贸n hep谩tica. Las mujeres con carcinoma de mama diseminado deben tener una determinaci贸n frecuente de los niveles de orina y calcio s茅rico durante el curso de la terapia con esteroides anab贸licos androg茅nicos (ver ADVERTENCIA). La dosis diaria recomendada en ni帽os y adultos es de 1-5 mg/kg de peso corporal por d铆a. La dosis efectiva ordinary es de 1-2 mg/kg/d铆a, pero pueden requerirse dosis m谩s altas y la dosis debe individualizarse. La respuesta no suele ser inmediata, y se debe realizar un ensayo m铆nimo de tres a seis meses. Despu茅s de la remisi贸n, algunos pacientes pueden mantenerse sin el medicamento, otros pueden mantenerse en una dosis diaria m谩s baja establecida.
Otras experiencias cl铆nicas notificadas no han identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes de edad avanzada y los pacientes m谩s j贸venes. Las mujeres deben ser observadas para detectar signos de virilizaci贸n (profundizaci贸n de la voz, hirsutismo, acn茅 y clitoromegalia). Para prevenir un cambio irreversible, la terapia con medicamentos debe suspenderse cuando se detecta por primera vez un virilismo leve. Tal virilizaci贸n es ordinary despu茅s del uso de esteroides anab贸licos androg茅nicos en dosis altas.
Una dosis de mantenimiento continuada es generalmente necesaria en pacientes con anemia apl谩sica cong茅nita. Los pacientes varones geri谩tricos tratados con esteroides anab贸licos androg茅nicos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar hipertrofia prost谩tica y carcinoma prost谩tico. Se realiz贸 un estudio de carcinogenicidad de dos a帽os de duraci贸n en ratas que recibieron oximetolona por v铆a oral bajo los auspicios del Programa Nacional de Toxicolog铆a de los EE.).
Los pacientes geri谩tricos tratados con andr贸genos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar hipertrofia prost谩tica y carcinoma prost谩tico, aunque faltan pruebas concluyentes que respalden este concepto. Debido a la posibilidad de reacciones adversas graves en beb茅s amamantados de anab贸licos, las mujeres que toman oximetolona no deben amamantar. Los esteroides anab贸licos pueden causar la supresi贸n de los factores de coagulaci贸n II, V, VII y X, y un aumento en el tiempo de protrombina. Las tabletas de Anapolon no deben substituir otras medidas de apoyo tales como transfusi贸n, correcci贸n del hierro, 谩cido f贸lico, vitamina B12 deficiencia de piridoxina, terapia antibacteriana y el uso apropiado de corticosteroides.
Si se detecta deficiencia de hierro, debe tratarse adecuadamente con hierro suplementario. La hemoglobina y el hematocrito deben revisarse peri贸dicamente para detectar policitemia en pacientes que est谩n recibiendo altas dosis de anab贸licos. La insulina o la dosis hipoglucemiante oral pueden necesitar ajustes en pacientes diab茅ticos que reciben esteroides anab贸licos.